Υπεύθυνος για τον προεγχειρητικό έλεγχο του ασθενούς είναι πάντα ο θεράπων χειρουργός του και αυτός είναι που θα ζητήσει, αναλόγως με την περίπτωση, την γνώμη άλλων ειδικοτήτων. Συνηθίζεται βέβαια για κάθε ασθενή που πρόκειται να οδηγηθεί στο χειρουργείο να γίνεται καρδιολογική εξέταση. Στις περιπτώσεις αναπνευστικών παθήσεων απαραίτητη είναι η σπιρομέτρηση και η εξέταση από πνευμονολόγο. Κατ’ αντιστοιχία ο προεγχειρητικός ασθενής πρέπει να εξετάζεται από ιατρό σχετικό με τις συνοδές παθήσεις του (π.χ. αιματολόγος, νευρολόγος, ηπατολόγος κλπ). Επίσης δεν πρέπει ποτέ να ξεχνάμε την προεγχειρητική εξέταση και εκτίμηση του ασθενούς από τον αναισθησιολόγο που πρόκειται να χορηγήσει την αναισθησία στην διάρκεια του χειρουργείου.
Συνήθως ο ασθενής πρέπει να είναι νηστικός τουλάχιστον 6 ώρες πριν την χειρουργική επέμβαση. Ο καθαρισμός του εντέρου, με κλύσμα ή φάρμακα, όπως επίσης και το ξύρισμα της περιοχής που πρόκειται να χειρουργηθεί, γίνονται συνήθως σε όλες τις επεμβάσεις. Η λήψη των φαρμάκων που λαμβάνει ο ασθενής τροποποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντα χειρουργού ή αναισθησιολόγου. Δεν πρέπει όμως ποτέ να ξεχνάμε ότι πάντα πρέπει να ακολουθούνται οι οδηγίες του χειρουργού ο οποίος είναι γνώστης της πάθησης και όλου του ιατρικού ιστορικού του ασθενούς.
Τα φάρμακα που έχουν αντιπηκτική δράση, συνήθως κουμαρινικά ή αντιαιμοπεταλιακά, δρουν με διάφορους μηχανισμούς και ελαττώνουν την πηκτικότητα του αίματος. Η δράση αυτή ενώ είναι ωφέλιμη για την πάθηση για την οποία χορηγούνται, συνήθως είναι πρόβλημα όταν ο ασθενής πρόκειται να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση.
Στην περίπτωση των αντιαιμοπεταλιακών (κυριότερο η ασπιρίνη) αυτά πρέπει να διακόπτονται 7 – 10 ημέρες πριν το χειρουργείο ούτως ώστε η πηκτικότητα να επανέλθει σε φυσιολογικά επίπεδα. Στην περίπτωση των κουμαρινικών φαρμάκων (κυριότερο το Sintron) αυτά πρέπει να διακόπτονται μέχρι η τιμή του INR να ομαλοποιηθεί. Και στις δύο περιπτώσεις οι ασθενείς πρέπει να καλύπτονται με ενέσεις μικρομοριακού βάρους ηπαρίνη προκειμένου να μην δημιουργηθούν προβλήματα από την διακοπή της αντιπηκτικής τους αγωγής. Η γνώμη του ιατρού που χορήγησε την αντιπηκτική αγωγή και η συνεννόηση με τον θεράποντα χειρουργό είναι σημαντική για την προσωρινή, λόγω χειρουργείου τροποποίηση της αγωγής.