Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Suspendisse pellentesque ullamcorper elit, eget pretium nunc scelerisque at. Etiam fringilla fermentum urna eget convallis. Nulla eu venenatis erat, at lobortis purus. Nunc facilisis metus sit amet eleifend luctus. Curabitur ultricies, nulla et porta pulvinar, massa diam rutrum mauris, et suscipit tellus urna sed libero. Etiam elementum pellentesque dapibus. Nam porttitor mollis ipsum, ut molestie metus porta non. Donec eleifend ligula sed eros feugiat lacinia. Sed mauris ligula, gravida a ultrices non, viverra non erat. Nulla luctus est risus, in facilisis nulla placerat quis. Phasellus eget tellus nisl. Donec blandit eleifend velit, id fringilla eros vulputate a. Sed luctus, metus et fringilla accumsan, purus velit pulvinar metus, a laoreet ipsum mi pretium nunc. Pellentesque lobortis libero pretium, tristique leo vitae, interdum justo. Praesent pretium quam nunc. Duis et massa tortor. Aenean quis nisl molestie, sagittis dolor ac, porttitor erat. Nullam commodo magna non lorem convallis facilisis. Donec mollis suscipit felis eget ornare. Cras vel sapien orci. Curabitur sit amet eros et velit ultrices tristique in ut sem. Cras odio libero, convallis sed pellentesque eu, facilisis non elit. Donec ut vehicula mauris, non tincidunt tellus. Vivamus quis semper massa, sed placerat augue. Suspendisse sollicitudin purus nibh, eu varius metus tempor et. Donec vitae nisl luctus, cursus mi vel, accumsan nisi. Mauris pellentesque accumsan quam, eget elementum libero elementum eu. Nunc ut justo vel elit consequat varius a sed lectus. Etiam orci nisl, aliquam ut rutrum id, pretium et dui. Suspendisse potenti. Aenean elementum viverra dolor ac suscipit. In fringilla lorem eu metus vestibulum, ut fringilla erat condimentum. Nulla iaculis lectus sit amet odio malesuada posuere. Quisque facilisis tempor est, ut malesuada nisi auctor vel. Mauris ut est sem. Cras accumsan ultricies commodo. Proin non lectus mi.

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Suspendisse pellentesque ullamcorper elit, eget pretium nunc scelerisque at. Etiam fringilla fermentum urna eget convallis. Nulla eu venenatis erat, at lobortis purus. Nunc facilisis metus sit amet eleifend luctus. Curabitur ultricies, nulla et porta pulvinar, massa diam rutrum mauris, et suscipit tellus urna sed libero. Etiam elementum pellentesque dapibus. Nam porttitor mollis ipsum, ut molestie metus porta non. Donec eleifend ligula sed eros feugiat lacinia. Sed mauris ligula, gravida a ultrices non, viverra non erat. Nulla luctus est risus, in facilisis nulla placerat quis. Phasellus eget tellus nisl. Donec blandit eleifend velit, id fringilla eros vulputate a. Sed luctus, metus et fringilla accumsan, purus velit pulvinar metus, a laoreet ipsum mi pretium nunc. Pellentesque lobortis libero pretium, tristique leo vitae, interdum justo. Praesent pretium quam nunc. Duis et massa tortor. Aenean quis nisl molestie, sagittis dolor ac, porttitor erat. Nullam commodo magna non lorem convallis facilisis. Donec mollis suscipit felis eget ornare. Cras vel sapien orci. Curabitur sit amet eros et velit ultrices tristique in ut sem. Cras odio libero, convallis sed pellentesque eu, facilisis non elit. Donec ut vehicula mauris, non tincidunt tellus. Vivamus quis semper massa, sed placerat augue. Suspendisse sollicitudin purus nibh, eu varius metus tempor et. Donec vitae nisl luctus, cursus mi vel, accumsan nisi. Mauris pellentesque accumsan quam, eget elementum libero elementum eu. Nunc ut justo vel elit consequat varius a sed lectus. Etiam orci nisl, aliquam ut rutrum id, pretium et dui. Suspendisse potenti. Aenean elementum viverra dolor ac suscipit. In fringilla lorem eu metus vestibulum, ut fringilla erat condimentum. Nulla iaculis lectus sit amet odio malesuada posuere. Quisque facilisis tempor est, ut malesuada nisi auctor vel. Mauris ut est sem. Cras accumsan ultricies commodo. Proin non lectus mi.

Υπεύθυνος για τον προεγχειρητικό έλεγχο του ασθενούς είναι πάντα ο θεράπων χειρουργός του και αυτός είναι που θα ζητήσει, αναλόγως με την περίπτωση, την γνώμη άλλων ειδικοτήτων. Συνηθίζεται βέβαια για κάθε ασθενή που πρόκειται να οδηγηθεί στο χειρουργείο να γίνεται καρδιολογική εξέταση. Στις περιπτώσεις αναπνευστικών παθήσεων απαραίτητη είναι η σπιρομέτρηση και η εξέταση από πνευμονολόγο. Κατ’ αντιστοιχία ο προεγχειρητικός ασθενής πρέπει να εξετάζεται από ιατρό σχετικό με τις συνοδές παθήσεις του (π.χ. αιματολόγος, νευρολόγος, ηπατολόγος κλπ). Επίσης δεν πρέπει ποτέ να ξεχνάμε την προεγχειρητική εξέταση και εκτίμηση του ασθενούς από τον αναισθησιολόγο που πρόκειται να χορηγήσει την αναισθησία στην διάρκεια του χειρουργείου.

Είναι ο τυπικός κλινικοεργαστηριακός προεγχειρητικός έλεγχος που πρέπει να γίνεται σε κάθε ασθενή πριν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση. Περιλαμβάνει τις βασικές αιματολογικές εξετάσεις (γενική αίματος, σάκχαρο, ουρία, κρεατινίνη, κάλιο, νάτριο, ομάδα αίματος), έλεγχος πηκτικότητας του αίματος (PT, PTT, INR), ακτινογραφία θώρακος, ηλεκτροκαρδιογράφημα και καρδιολογική εξέταση. Συχνά είναι χρήσιμη προεγχειρητική σπιρομέτρηση και πνευμονολογική εξέταση του ασθενή.

Ανάλογα με τις συνοδές παθήσεις του ασθενούς και το είδος και την βαρύτητα της επέμβασης ο έλεγχος περιλαμβάνει και άλλες εργαστηριακές εξετάσεις.  
Προεγχειρητική εκτίμηση από γιατρούς ειδικοτήτων σχετικών με τις συνοδές παθήσεις του ασθενούς γίνεται σύμφωνα με την κρίση του θεράποντος χειρουργού.

Συνήθως ο ασθενής πρέπει να είναι νηστικός τουλάχιστον 6 ώρες πριν την χειρουργική επέμβαση. Ο καθαρισμός του εντέρου, με κλύσμα ή φάρμακα, όπως επίσης και το ξύρισμα της περιοχής που πρόκειται να χειρουργηθεί, γίνονται συνήθως σε όλες τις επεμβάσεις. Η λήψη των φαρμάκων που λαμβάνει ο ασθενής τροποποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντα χειρουργού ή αναισθησιολόγου. Δεν πρέπει όμως ποτέ να ξεχνάμε ότι πάντα πρέπει να ακολουθούνται οι οδηγίες του χειρουργού ο οποίος είναι γνώστης της πάθησης και όλου του ιατρικού ιστορικού του ασθενούς.

Τα φάρμακα που έχουν αντιπηκτική δράση, συνήθως κουμαρινικά ή αντιαιμοπεταλιακά, δρουν με διάφορους μηχανισμούς και ελαττώνουν την πηκτικότητα του αίματος. Η δράση αυτή ενώ είναι ωφέλιμη για την πάθηση για την οποία χορηγούνται, συνήθως είναι πρόβλημα όταν ο ασθενής πρόκειται να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση.

Στην περίπτωση των αντιαιμοπεταλιακών (κυριότερο η ασπιρίνη) αυτά πρέπει να διακόπτονται 7 – 10 ημέρες πριν το χειρουργείο ούτως ώστε η πηκτικότητα να  επανέλθει σε φυσιολογικά επίπεδα. Στην περίπτωση των κουμαρινικών φαρμάκων  (κυριότερο το Sintron) αυτά πρέπει να διακόπτονται μέχρι η τιμή του INR να ομαλοποιηθεί. Και στις δύο περιπτώσεις οι ασθενείς πρέπει να καλύπτονται με ενέσεις μικρομοριακού βάρους ηπαρίνη προκειμένου να μην δημιουργηθούν προβλήματα από την διακοπή της αντιπηκτικής τους αγωγής. Η γνώμη του ιατρού που χορήγησε την αντιπηκτική αγωγή και η συνεννόηση με τον θεράποντα χειρουργό είναι σημαντική για την προσωρινή, λόγω χειρουργείου τροποποίηση της αγωγής.

Το κυριότερο πρόβλημα των ασθενών που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη κατά την διεγχειρητική περίοδο είναι η σωστή ρύθμιση του σακχάρου του αίματος. Η ρύθμιση αυτή γίνεται συνήθως στην κλινική με διακοπή των αντιδιαβητικών δισκίων και χορήγηση κάποιου είδους ενέσιμης ινσουλίνης. Στους ασθενείς που ήδη γίνεται ενέσιμη ινσουλίνη συνήθως χρειάζεται τροποποίηση των σκευασμάτων και των δόσεων προκειμένου η ρύθμιση του σακχάρου να είναι όσον το δυνατόν πιο ακριβής. Με τις φαρμακευτικές αυτές παρεμβάσεις μπορούν οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη να χειρουργηθούν με την ίδια ασφάλεια όπως και όλοι οι υπόλοιποι ασθενείς.

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Suspendisse pellentesque ullamcorper elit, eget pretium nunc scelerisque at. Etiam fringilla fermentum urna eget convallis. Nulla eu venenatis erat, at lobortis purus. Nunc facilisis metus sit amet eleifend luctus. Curabitur ultricies, nulla et porta pulvinar, massa diam rutrum mauris, et suscipit tellus urna sed libero. Etiam elementum pellentesque dapibus. Nam porttitor mollis ipsum, ut molestie metus porta non. Donec eleifend ligula sed eros feugiat lacinia. Sed mauris ligula, gravida a ultrices non, viverra non erat. Nulla luctus est risus, in facilisis nulla placerat quis. Phasellus eget tellus nisl. Donec blandit eleifend velit, id fringilla eros vulputate a. Sed luctus, metus et fringilla accumsan, purus velit pulvinar metus, a laoreet ipsum mi pretium nunc. Pellentesque lobortis libero pretium, tristique leo vitae, interdum justo. Praesent pretium quam nunc. Duis et massa tortor. Aenean quis nisl molestie, sagittis dolor ac, porttitor erat. Nullam commodo magna non lorem convallis facilisis. Donec mollis suscipit felis eget ornare. Cras vel sapien orci. Curabitur sit amet eros et velit ultrices tristique in ut sem. Cras odio libero, convallis sed pellentesque eu, facilisis non elit. Donec ut vehicula mauris, non tincidunt tellus. Vivamus quis semper massa, sed placerat augue. Suspendisse sollicitudin purus nibh, eu varius metus tempor et. Donec vitae nisl luctus, cursus mi vel, accumsan nisi. Mauris pellentesque accumsan quam, eget elementum libero elementum eu. Nunc ut justo vel elit consequat varius a sed lectus. Etiam orci nisl, aliquam ut rutrum id, pretium et dui. Suspendisse potenti. Aenean elementum viverra dolor ac suscipit. In fringilla lorem eu metus vestibulum, ut fringilla erat condimentum. Nulla iaculis lectus sit amet odio malesuada posuere. Quisque facilisis tempor est, ut malesuada nisi auctor vel. Mauris ut est sem. Cras accumsan ultricies commodo. Proin non lectus mi.

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Suspendisse pellentesque ullamcorper elit, eget pretium nunc scelerisque at. Etiam fringilla fermentum urna eget convallis. Nulla eu venenatis erat, at lobortis purus. Nunc facilisis metus sit amet eleifend luctus. Curabitur ultricies, nulla et porta pulvinar, massa diam rutrum mauris, et suscipit tellus urna sed libero. Etiam elementum pellentesque dapibus. Nam porttitor mollis ipsum, ut molestie metus porta non. Donec eleifend ligula sed eros feugiat lacinia. Sed mauris ligula, gravida a ultrices non, viverra non erat. Nulla luctus est risus, in facilisis nulla placerat quis. Phasellus eget tellus nisl. Donec blandit eleifend velit, id fringilla eros vulputate a. Sed luctus, metus et fringilla accumsan, purus velit pulvinar metus, a laoreet ipsum mi pretium nunc. Pellentesque lobortis libero pretium, tristique leo vitae, interdum justo. Praesent pretium quam nunc. Duis et massa tortor. Aenean quis nisl molestie, sagittis dolor ac, porttitor erat. Nullam commodo magna non lorem convallis facilisis. Donec mollis suscipit felis eget ornare. Cras vel sapien orci. Curabitur sit amet eros et velit ultrices tristique in ut sem. Cras odio libero, convallis sed pellentesque eu, facilisis non elit. Donec ut vehicula mauris, non tincidunt tellus. Vivamus quis semper massa, sed placerat augue. Suspendisse sollicitudin purus nibh, eu varius metus tempor et. Donec vitae nisl luctus, cursus mi vel, accumsan nisi. Mauris pellentesque accumsan quam, eget elementum libero elementum eu. Nunc ut justo vel elit consequat varius a sed lectus. Etiam orci nisl, aliquam ut rutrum id, pretium et dui. Suspendisse potenti. Aenean elementum viverra dolor ac suscipit. In fringilla lorem eu metus vestibulum, ut fringilla erat condimentum. Nulla iaculis lectus sit amet odio malesuada posuere. Quisque facilisis tempor est, ut malesuada nisi auctor vel. Mauris ut est sem. Cras accumsan ultricies commodo. Proin non lectus mi.

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Suspendisse pellentesque ullamcorper elit, eget pretium nunc scelerisque at. Etiam fringilla fermentum urna eget convallis. Nulla eu venenatis erat, at lobortis purus. Nunc facilisis metus sit amet eleifend luctus. Curabitur ultricies, nulla et porta pulvinar, massa diam rutrum mauris, et suscipit tellus urna sed libero. Etiam elementum pellentesque dapibus. Nam porttitor mollis ipsum, ut molestie metus porta non. Donec eleifend ligula sed eros feugiat lacinia. Sed mauris ligula, gravida a ultrices non, viverra non erat. Nulla luctus est risus, in facilisis nulla placerat quis. Phasellus eget tellus nisl. Donec blandit eleifend velit, id fringilla eros vulputate a. Sed luctus, metus et fringilla accumsan, purus velit pulvinar metus, a laoreet ipsum mi pretium nunc. Pellentesque lobortis libero pretium, tristique leo vitae, interdum justo. Praesent pretium quam nunc. Duis et massa tortor. Aenean quis nisl molestie, sagittis dolor ac, porttitor erat. Nullam commodo magna non lorem convallis facilisis. Donec mollis suscipit felis eget ornare. Cras vel sapien orci. Curabitur sit amet eros et velit ultrices tristique in ut sem. Cras odio libero, convallis sed pellentesque eu, facilisis non elit. Donec ut vehicula mauris, non tincidunt tellus. Vivamus quis semper massa, sed placerat augue. Suspendisse sollicitudin purus nibh, eu varius metus tempor et. Donec vitae nisl luctus, cursus mi vel, accumsan nisi. Mauris pellentesque accumsan quam, eget elementum libero elementum eu. Nunc ut justo vel elit consequat varius a sed lectus. Etiam orci nisl, aliquam ut rutrum id, pretium et dui. Suspendisse potenti. Aenean elementum viverra dolor ac suscipit. In fringilla lorem eu metus vestibulum, ut fringilla erat condimentum. Nulla iaculis lectus sit amet odio malesuada posuere. Quisque facilisis tempor est, ut malesuada nisi auctor vel. Mauris ut est sem. Cras accumsan ultricies commodo. Proin non lectus mi.